Témoignage de Corinne Bourdet, Directrice Ressources Humaines et Communication chez Kereval, qui revient sur une collaboration engagée depuis une décennie autour d’un enjeu central : la conformité des dispositifs de tiers payant.

Depuis 10 ans, Kereval accompagne l’inter AMC dans la mise en place de laboratoires de tests adaptés aux besoins des complémentaires santé, avec un objectif partagé : permettre à l’ensemble des acteurs de s’appuyer sur un cadre commun, fiable et interopérable.

ROC Ville, ROC Établissements, ROC Dentaire… derrière chaque déploiement, il y a un travail collectif entre l’inter AMC, les complémentaires santé, les éditeurs, les partenaires techniques et les institutions. Elément clé de la confiance dans le dispositif pour l’ensemble des acteurs.

C’est aussi cela, le rôle de l’inter AMC : faire converger les acteurs, structurer les échanges et créer les conditions d’un déploiement harmonisé du tiers payant.

Merci à Corinne Bourdet et aux équipes de Kereval (Thomas Doloue, Abdelmoula Tamoudi) pour leur engagement à nos côtés, et pour cette coopération qui contribue à faire progresser l’ensemble de l’écosystème.

Visionner la vidéo : https://www.youtube.com/watch?v=RjUnd_foyaI

Cette ouverture marque une nouvelle étape dans la dynamique ROC. Elle permet aux fournisseurs inscrits à la LPP de pratique plus facilement le tiers payant complémentaire, grâce à un cadre commun, plus lisible et plus simple à mobiliser. 

Pour l’inter AMC, cette évolution traduit un objectif concret : simplifier les démarches des acteurs de terrain et renforcer la fluidité des échanges avec les organismes complémentaires. 

Pour mieux comprendre les apports de cette ouverture, l’inter AMC donne la parole à Dorothée CAMUS, Directrice déléguée à l’accès au marché et la télésurveillance du SNITEM, syndicat des professionnels du dispositif médical. 

inter AMC : Pourquoi l’ouverture du portail aux fournisseurs LPP est-elle importante ? 

Dorothée CAMUS :
Cette ouverture répond à un besoin très concret de simplification. Les exploitants de Dispositifs Médicaux inscrits à la LPP pouvaient jusqu’ici être confrontés à des démarches multiples, avec des modalités de contractualisation parfois difficiles à identifier. 

Le Portail unique apporte un point d’entrée clair. Il permet de mieux comprendre les étapes à suivre et facilite l’accès au tiers payant complémentaire. C’est une avancée très utile pour les fournisseurs qui leur permettra de facturer le tiers payant complémentaire bien plus simplement. 

inter AMC : Qu’est-ce que cela change concrètement pour les fournisseurs ? 

Dorothée CAMUS :
Le principal changement, c’est la lisibilité. Les fournisseurs disposent désormais d’un cadre plus simple pour engager leur démarche de contractualisation. 

Cela limite les démarches dispersées et réduit la charge administrative. Pour des acteurs peu habitués jusqu’à maintenant à la facturation en tiers payant intégral. Ils peuvent se concentrer davantage sur leur cœur de métier : le développement et le déploiement de dispositifs médicaux innovants, notamment numériques. 

inter AMC : Les fournisseurs accueillent-ils positivement cette ouverture ? 

Dorothée CAMUS :
Oui, car elle va dans le bon sens ! Il nous reste du travail pour convaincre nos éditeurs de logiciel d’intégrer la possibilité de pratiquer les services en ligne mais c’est une belle première étape. 

inter AMC : Quels bénéfices les assurés peuvent-ils en attendre ? 

Dorothée CAMUS :
L’objectif final reste l’amélioration du parcours des assurés et d’éviter au maximum de leur faire avancer les frais quand ils sont couverts. Si l’on prend l’exemple de la télésurveillance médicale, la facturation étant prévue mensuellement, la mise en place de l’avance de frais est un facteur indispensable d’accès pour les patients.  

inter AMC : Si vous deviez résumer cette avancée en une phrase ? 

Dorothée CAMUS :
L’ouverture du Portail unique de contractualisation aux fournisseurs LPP est une avancée concrète, utile et attendue, qui simplifie les démarches pour les fournisseurs et renforce la fluidité du tiers payant complémentaire. 

*** 

Avec cette ouverture, l’inter AMC poursuit son engagement en faveur d’un tiers payant complémentaire plus simple, plus lisible et plus efficace. 

Le Portail unique de contractualisation illustre la valeur d’une démarche collective : transformer un besoin opérationnel en solution concrète, au service des fournisseurs, des organismes complémentaires et des assurés. 

Désormais les complémentaires santé et les éditeurs doivent s’emparer des normes pour les intégrer et permettre un usage concret et massif des services en ligne. 

Médecins, infirmiers, masseurs-kinésithérapeutes, orthophonistes, orthoptistes, sages-femmes, chirurgiens-dentistes, centres de santé, fournisseurs à la LPP… 𝐝𝐞 𝐧𝐨𝐦𝐛𝐫𝐞𝐮𝐬𝐞𝐬 𝐩𝐫𝐨𝐟𝐞𝐬𝐬𝐢𝐨𝐧𝐬 𝐩𝐞𝐮𝐯𝐞𝐧𝐭 𝐚𝐮𝐣𝐨𝐮𝐫𝐝’𝐡𝐮𝐢 𝐜𝐨𝐧𝐭𝐫𝐚𝐜𝐭𝐮𝐚𝐥𝐢𝐬𝐞𝐫 𝐚𝐯𝐞𝐜 𝐥’𝐢𝐧𝐭𝐞𝐫 𝐀𝐌𝐂.

📎 Ces ressources (plaquette, guides utilisateurs…) vous aident à relayer les bons messages auprès de vos utilisateurs : une contractualisation unique, une démarche simple, et un accès facilité aux services ROC.

Retrouvez les documents pédagogiques ci-après et sur notre site : https://www.inter-amc.fr/documentation/

Le tiers payant complémentaire à l’hôpital progresse significativement avec ROC Etablissement, l’offre proposée par l’inter AMC pour simplifier et sécuriser les échanges entre établissements de santé et organismes complémentaires.

Dans cette vidéo, Isabelle Renaudin, Responsable relations institutionnelles et utilisateurs chez Numih France, éditeur agréé, revient sur les apports concrets de ce dispositif :

➡️ fluidifier les échanges,

➡️ fiabiliser les informations,

➡️ simplifier la gestion administrative pour les établissements.

ROC Etablissement s’inscrit dans une dynamique collective mobilisant établissements, éditeurs, complémentaires et institutions, pour rendre le tiers payant plus lisible et plus efficace au bénéfice des patients et des professionnels.

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Le déploiement opérationnel du tiers payant complémentaire est un enjeu majeur pour les courtiers et délégataires de gestion.

Dans cette vidéo, Gilles Mazuir, Directeur adjoint du CPMS – Centre de Prévoyance Médico-Sociale et Président du groupe G2D au sein de PLANETE CSCA, partenaire engagé aux côtés de l’inter AMC depuis 2015, revient sur les apports concrets du dispositif. L’inter AMC contribue à simplifier le tiers payant en portant notamment la contractualisation directement avec les professionnels de santé, évitant ainsi aux courtiers et délégataires de multiplier les démarches.

Ce fonctionnement permet :

➡️ une simplification des relations avec les professionnels de santé ;

➡️ un cadre unique partagé ;

➡️ des échanges continus qui font progresser l’ensemble des acteurs.

Le déploiement des solutions ROC s’inscrit dans une dynamique collective, où la coopération entre complémentaires, éditeurs, institutions et acteurs du courtage permet d’améliorer concrètement la pratique du tiers payant.

Visualiser la vidéo

Vous êtes médecin, infirmiers, sage-femme, kinésithérapeute, orthophoniste, chirurgien-dentiste, orthoptiste et vous vous demandez comment bénéficier du tiers payant complémentaire facilement ?

Vous êtes éditeur et recherchez des ressources pédagogiques à transmettre aux professionnels de santé ?

🧰 L’inter AMC vous propose désormais des brochures explicatives personnalisées par profession, à télécharger librement.

Construites avec la volonté d’être concrètes et adaptée aux besoins des professionnels de santé, elles répondent aux principales questions :

➡️ Pourquoi contractualiser avec l’inter AMC ?

➡️ Comment fonctionne ROC ?

➡️ Que garantit le dispositif ?

📍 À consulter ici : https://lnkd.in/gJPkmKct 📬

N’hésitez pas à les partager largement autour de vous !

La majorité des éditeurs est désormais agréée ROC sur la ville et vous propose d’activer facilement le  tiers payant complémentaire.

🩺Médecins, sages-femmes, infirmiers, kinés, orthophonistes, centres de santé, chirurgiens-dentistes, radiologues…

➡️Vous êtes de plus en plus nombreux à pouvoir utiliser ROC directement depuis votre logiciel métier pour bénéficier de la garantie de paiement.

🔎Retrouvez dans notre carrousel ci-dessous les logiciels agréés. Un grand merci à tous les éditeurs impliqués dans cette dynamique collective pour faciliter l’accès aux soins !

L’inter AMC, ce n’est pas seulement un cadre technique. C’est aussi un engagement opérationnel, au quotidien, aux côtés des acteurs de terrain.

✔️ 70 000 sollicitations de professionnels de santé traitées par nos équipes dans le cadre du point de contact centralisé (PCC) ;

✔️ 18 éditeurs de logiciels en ville accompagnés en mode rapproché dans leur déploiement ;

✔️ 7 événements organisés partout en France pour aller à la rencontre des professionnels, nos fameuses Rencontres inter AMC.

Notre rôle : rendre le tiers payant plus simple à utiliser, plus fiable dans son exécution, plus lisible pour tous. Notre conviction : un cadre technique solide n’a de valeur que s’il est compris, adopté et réellement utilisé.

Merci aux professionnels de santé et à leurs éditeurs de logiciels qui contribuent à cette dynamique collective !

Alors concrètement, comment ça fonctionne ?

1️⃣ Connectez-vous sur www.tpcomplementaire.fr

2️⃣ Prenez connaissance du contrat

3️⃣ Signez votre contrat en ligne avec l’inter AMC Ce que vous offre ce contrat :

✔️ Un cadre unique pour toutes les complémentaires

✔️ Une contractualisation 100% dématérialisée

✔️ Des échanges simplifiés et harmonisés

💡 Avec votre logiciel compatible ROC, vous pourrez interroger en temps réel les services en ligne (consultation des droits, garantie de paiement…) et bénéficier d’un tiers payant plus lisible et plus fiable.

📎 Plus d’informations et accès à la contractualisation : https://lnkd.in/eaZKJCBw